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Das Zellbild ist je nach Stadium mehr oder weniger zellreich und zusammengesetzt aus Lymphozyten, Myoepithelien und selten Azinuszellen. Ein lymphozytäres Zellbild ist in Kombination mit dem typischen klinischen Bild (Keratokonjunktivitis sicca, Xerostomie, rheumatische Erkrankung) für die Sicherung der Diagnose ausreichend. Auf die Lippenbiopsie kann in diesem Fall verzichtet werden.