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Multiple knotige, teils hämorrhagische Infiltrate des Plasmazellmyeloms in der Leber.
Zusatzbefund
Autoptisch: Infiltration des Knochenmarks mit osteolytischen Herden im 5. Lendenwirbelkörper, Rippen, Beckenkamm, Sternum. Infiltration der Lunge links mit Schwerpunkt im Unterlappen, Infiltration der Pleura visceralis und parietalis links und der Pleura visceralis rechts. Mediastinaler Tumor (Dm 10cm) mit Übergreifen auf die Brustwand. Perikardinfiltraton. Infiltrate in Leber (Dm bis zu 3.5cm), Milz, Haut (Dm bis zu 0.8cm), Peritoneum, Nebenniere links, peripankreatische Lymphknoten, perirenales Weichteilgewebe.
Klinik
Multiples Myelom IgG Kappa, Erstdiagnose vor 2 Jahren. Zustand nach 6 Zyklen Chemotherapie über 6 Monate und Radiotherapie vor 2 Jahren. Zustand nach 11 Zyklen Chemotherapie über 9 Monate und Radiotherapie über 2 Wochen bei mediastinalen und zervikalen Lymphknotenmetastasen seit 11 Monaten. Zustand nach rezividierenden malignen Pleuraergüssen seit 2 Monaten und Pleurapunktionen.