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Die Pulmonalarterienäste enthalten Leukozytenpfröpfe.
Zusatzbefund
Leukostase in meningealen und intracerebralen Gefässen im Bereiche des Grosshirns und des Hippocampus. Metabolische Gliose, nachgewiesen im Parietalkortex.
Klinik
Diagnose eines sekundären myelodysplastischen Syndroms mit Monosomie der Chromosomen 5+7 nach jahrelanger Endoxantherapie wegen Vaskulitis. Computertomographisch bilaterale, zentral betonte Lungeninfiltrate, DD: bakterielle Pneumonie, pulmonale Aspergillose.
Kommentar
Lungenbefall bei akuter myeloischer Leukämie: leukämische Infiltrate entlang der Lymphgefässe, Myeloisches Sarkom, Leukostase mit respiratorischer Insuffizienz, Tumorlyse Pneumopathie und hyperleukozytäre Reaktion.