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Koagulationsnekrose der Myokardfasern:
Fehlende Kernfärbung, Sarkoplasma hypereosinophil, homogen oder schollig.
Muskelfasern mit erhaltenen Kernen und hellem vakuolisiertem Sarkoplasma mit Verlust der Myofilamente (=Holundermarkzellen =massive Glykogenspeicherung).
Klinik
Diagnose eines Myokardinfarktes vor 4 Tagen.
Kommentar
Die hypoxisch bedingte vakuoläre (=tubuläre) Degeneration beruht auf einem Verlust der Myofibrillen und Glykogenspeicherung. Die zentral leeren Myokardzellen werden auch Holundermarkzellen genannt. Die veränderten Kardiomyozyten sind noch vital aber können sich nicht mehr kontrahieren. Das Auftreten der vakuolären Degeneration ist korreliert mit Herzinsuffizienz.