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Im Sputumausstrich sind in der Eisenfärbung neben Erythrozyten zahlreiche Makrophagen erkennbar, die in ihrem Zytoplasma unterschiedliche Mengen von eisenhaltigem (blauem) Hämosiderin enthalten.
Zusatzbefund
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Klinik
Patient mit koronarer Herzkrankheit und Linksherzinsuffizienz.
Kommentar
Siderinhaltige Makrophagen sind nich spezifisch für chronische Stauung, sondern sind ein Indikator für alveoläre Blutungen. Das ausgetretene Blut wird von den Alveolarmakrophagen phagozytiert. Häufig treten solche Blutübertritte in den Alveolarraum im Rahmen einer Stauung im kleinen Kreislauf aufgrund einer Linksherzinsuffizienz auf. Aus diesem Grund werden siderinhaltige Alveolarmakrophagen auch als Herzfehlerzellen bezeichnet.