PathoPic – image database / PathoPic ID 3287 - Osteosarkom des proximalen Femur

In einer frontalen Sägescheibe durch Kopf, Hals und Metaphyse sowie proximale Diaphyse wird die Spongiosahöhle bis 0,7cm vom Femurresektionsrand entfernt und bis in die Markhöhle des Kopfes ausgefüllt von einem knochenharten, weissgelblichen, zum Teil landkartenartig hämorrhagisch durchsetzten, 'bunten' Tumor. Die Kompakta medial intakt, bis 7mm breit, lateral unregelmässig, zum Teil verdünnt bis auf 2mm und wahrscheinlich tumorinfiltriert. Medialwärts sitzt derbes, hier an Knorpel erinnerndes, wirbelig gebautes weisses Tumorgewebe aussen auf dem Periost auf. Die Hauptmasse des Tumors liegt extraossär.

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Osteosarkom

Es ist nicht mit letzter Sicherheit möglich, zu entscheiden, ob hier ein zentrales hoch differenziertes Osteosarkom mit sekundärem Durchbruch in die Weichteile vorliegt, was ganz ungewöhnlich wäre, oder aber ein parossales hoch differenziertes Osteosarkom mit sekundärem einwachsen in den Markraum, gleichfalls ganz ungewöhnlich.